fa بررسی ارتباط بین سطح سرمی هموسیستئین و لیپوپروتئین (a) با ابتلا به بیماری‌های قلبی آموزش بهداشت و ارتقاء سلامت education health and promotion پژوهشي Research مقدمه: همگام با پیشرفت تکنولوژی‌های پیشرفته پزشکی و روش‌های تشخیصی درمانی بیماران قلبی، عوامل خطر جدیدی در اتیولوژی بیماری‌های قلبی- عروقی مطرح می‌شود. هموسیستئین، لیپوپروتئین (a)، قیبرینوژن و فاکتور هفت از جمله عوامل خطر جدید بیماری‌های قلبی- عروقی هستند که توجه پژوهشگران را به خود جلب نمودند. هدف از این مطالعه موردی- شاهدی بررسی میزان هموسیستئین در بیماران قلبی بستری در بیمارستان شهید مصطفی خمینی در شهر ایلام و مقایسه آن با افراد گروه شاهد است. &nbsp;روش‌ها: در این مطالعه موردی- شاهدی، افراد گروه مورد را بیماران قلبی بستری در بخش قلب (40 n =) بیمارستان شهید مصطفی خمینی ایلام و افراد گروه شاهد (60 n =) را کسانی تشکیل دادند که بدون هیچ‌گونه سابقه بیماری قلبی در این بیمارستان برای منظور‌های دیگری غیر از بیماری‌های قلبی بستری شدند. پس از کسب رضایت کتبی از کلیه نمونه‌ها 8 سی‌سی نمونه خون ناشتا جهت بررسی هموسیستئین، قند خون ناشتا (FBS) کلسترول، تری گلیسرید، LDL و HDL گرفته شد. داده‌های دموگرافیک و بالینی با استفاده از یک پرسش‌نامه استاندارد جمع‌آوری گردید. یافته‌ها: بیش از نیمی از افراد گروه مورد (5/52 درصد) زن و بیش از یک سوم افراد گروه شاهد (6/36 درصد) مرد بودند. میانگین سنی و انحراف معیار افراد گروه مورد و شاهد به ترتیب 27/10 &plusmn; 48/49 و 03/13 &plusmn; 25/42 سال بود (05/0 P >). میانگین سطح سرمی هموسیتئین در افراد گروه مورد و شاهد به ترتیب 02/3 &plusmn; 51/13 و 10/3 &plusmn; 42/13 بود. غلظت لیپوپروتئین (a) در گروه مورد و شاهد به ترتیب 66/51 &plusmn; 22/35 و 96/17 &plusmn; 96/13 بود. در هر دو گروه با افزایش سن غلظت هموسیستئین افزایش قابل توجهی داشت که این رابطه فقط در گروه مورد معنی‌دار بود (006/0 = (P. غلظت قند خون ناشتا، تری گلیسرید، LDL و کلسترول در گروه مورد به میزان قابل ملاحظه‌ای بالاتر از گروه شاهد بود. &nbsp;نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان می‌دهند که بین افزایش سطح هموسیستئین و افزایش سن ارتباط معنی‌داری وجود دارد و از آن جا که سن بالا، خود برای بیماری‌های قلبی فاکتور مساعد کننده‌ای است بنابراین این ریسک فاکتور نقش مؤثری در افزایش احتمال ابتلای به بیماری‌های قلبی مورد تأیید قرار می‌دهد هر چند که ارتباط این ریسک فاکتور با فاکتور‌های خطر دیگر در گروه‌های مورد و شاهد از نظر آماری معنی‌دار نمی‌باشد؛ ارتباط بین هموسیستئین و HDL از نظر آماری معنی‌دار است، ولی نتایج این مطالعه حاکی از این است که نقش هموسیستئین به عنوان یک ریسک فاکتور جدید به اندازه نقش TG، کلسترول و LDL در شیوع و شدت بیماری‌های قلبی محرز نیست و از این رو برای حصول اطمینان از چنین ارتباطی انجام مطالعات بیشتر با حجم نمونه بالاتر توصیه می‌گردد. واژه های کلیدی: هموسیستئین، بیماری‌های قلبی- عروقی، لیپوپروتئین a، ریسک فاکتورهای جدید Background:In addition to the known risk factors of cardiovascular diseases, many studies reported that there are some new risk factors such as hemocystein, lipoprotein (a), fibrinogen and factor VП affecting the morbidity and increasing the risk of disease. The current study was designed to evaluate such risk factors in relation to those previously established in a case-control study design. Methods: 40 patients with heart disease among those admitted to Shahid Mustafa Khomeini Hospital in Ilam were randomly selected as case while 60 healthy people who had no sign of heart disease as the control group. A questionnaire including some demographic and clinical questions was completed for each individual, prior to blood sample to be taken after a written consent was taken from each patient. From each individual in case and control group 8 ml blood was taken and the sera were extracted. &nbsp;FBS, LDL, HDL, TG, cholesterol, lipoprotein (a) and hemocystein all were measured using a BT 3000 Auto Analyser in Ebne Sina lab in Ilam. Findings: The mean age of case and control groups was 49.48&plusmn;10.37 and 42.25&plusmn;13.03 years, respectively. The mean sera hemocystein level was 13.51&plusmn;3 and 13.42&plusmn;3 in case and control groups, respectively with no significant difference. Individuals in case group had increased their sera levels of LDL, TG, and cholesterol much more than those for control group. The sera hemocystein level also increased with increase of age in both groups with significant correlation for the case group (p< 0.006). Conclusion: Although the Hemocystein level increased with increase of age which can be interpreted as a risk of increasing the possibility of cardiovascular disease, the correlation of haemocystein in case and control groups was not significant. There was a significant correlation between HDL and hemocystein but the results showed that hemocystein is not as effective as other risk factors such as LDL, TG and cholesterol in prevalence and severity of disease. It is suggested that some more studies with broader spectrum in sample size and risk factors be designed in order to evaluate such a correlation in more details.&nbsp; 0 0 http://hsr.mui.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-39-27&slc_lang=fa&sid=1 Afra Khosravi افرا خسروی 100319475328460014303 100319475328460014303 Yes Associate Professor, Department of Immunology, School of Medicine, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran دانشیار، گروه ایمونولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران Hadi Peyman هادی پیمان 100319475328460014304 100319475328460014304 No BSc, Department of Nursing, School of Nursing and Midwifery, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran کارشناس، گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران. Koroush Sayemiri کورش سایه میری 100319475328460014305 100319475328460014305 No Assistant Professor, Department of Biostatistics and Epidemiology, School of Medicine, Ilam university of Medical Sciences, Ilam, Iran استادیار، گروه اپیدمیولوژی و آمار حیاتی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران. Kourosh Saki کورش ساکی 100319475328460014306 100319475328460014306 No Assistant Professor, Department of Psychiatry, School of Medicine, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran استادیار، گروه روانپزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران. Reza Ranjbar رضا رنجبر 100319475328460014307 100319475328460014307 No Associate Professor, Molecular Biology Research Centre, Baghiatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشیار، مرکز تحقیقات بیولوژی مولکولی، دانشگاه علوم پزشکی بقیه‌اله، تهران، ایران.