Journal of Health System Research

fa تأثیر دستگیره ضد ارتعاش بر میزان ارتعاش تولید شده توسط دستگاه سنگ سمباده Effects of anti-vibration handle use on hand grinding machine vibration آموزش بهداشت و ارتقاء سلامت education health and promotion پژوهشي Research <div style="text-align: justify;">مقدمه: ارتعاش دست- بازو نوعی ارتعاش موضعی است که اندام فوقانی را درگیر می کند. پیامدهای ناشی از این نوع ارتعاش شامل اختلالات عروقی، عصبی و اسکلتی- عضلانی می باشد. هدف از انجام این پژوهش، تعیین تأثیر دستگیره ضد ارتعاش ساخته شده توسط پژوهشگران بر فراوانی اختلالات عروقی و عصبی در کاربران سنگ سمباده دستی بود. روش‌ها: این مطالعه بر روی 12 نفر از کاربران سنگ سمباده  دستی در یکی از صنایع فلزی مربوط به تولید ماشین آلات خدمات شهری اصفهان انجام شد. نوع مطالعه تجربی و به صورت قبل- بعد بود. متغیرهای بالینی مورد بررسی شامل وجود یا عدم وجود بی حسی، سوزن سوزن شدن، رنگ پریدگی، خارش، ضعف، سردی، درد، کبودی و قرمزی در انگشتان یا دست بود که با استفاده از چک لیست و معاینه بررسی شد. اندازه گیری ارتعاش در 3 محورx، y و z مطابق با استاندارد 2003-5349 ISO انجام گردید. دستگیره ضد ارتعاش با توجه به وزن و فرکانس دستگاه سنگ سمباده طراحی و در مجموع از 9 قطعه مجزا ساخته شد. وزن این دستگیره 214 گرم بود. دستگیره به مدت یک هفته و به طور میانگین 3 ساعت (20 ± دقیقه) در یک نوبت کاری توسط کاربران مورد استفاده قرار گرفت. قبل و یک هفته بعد از استفاده از دستگیره ضد ارتعاش، کارگران از نظر بالینی و چک لیست مورد ارزیابی قرار گرفتند. نتایج کیفی و کمی  به ترتیب با آزمون های مک نمار و Paired t و با استفاده از نرم افزار SPSS مورد تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: در آزمون مک نمار برای متغیرهای بالینی بی حسی 0/01P<، سوزن سوزن شدن 0/05P<، رنگ پریدگی 0/01P<، خارش 0/005 P<و درد 0/005P<، به دست آمد که اختلاف معنی داری را نشان می داد. مقدار میانگین شتاب ارتعاش قبل از مداخله در سه جهت x، y و z به ترتیب m/s2 6/2،m/s2 8/3، و m/s2  4/3 بود که بعد از مداخله به m/s2 2/1،m/s2 1/2، و m/s2  1/8 کاهش یافت. بیشترین میزان کاهش موردی در محور z و به میزان 90 درصد مشاهده گردید. کاهش شتاب ارتعاش و رساندن آن به زیر m/s2 2 باعث کاهش اختلالات عروقی و عصبی گردید. پس از یک هفته استفاده از دستگیره ضد ارتعاش، علایم و شکایات بالینی به میزان ثابت رسید. نتیجه‌گیری: به طور کلی مقادیر به دست آمده نشان دهنده تأثیر مثبت دستگیره ضد ارتعاش در کاهش میزان اختلالات عروقی و عصبی و همچنین کاهش میزان ارتعاش انتقال یافته به دست می باشد. پژوهشگران استفاده از دستگیره های ضد ارتعاش با میزان میرایی ارتعاش به زیر m/s2 2 را جهت کاهش عوارض عصبی عضلانی ناشی از ارتعاش دست- بازو پیشنهاد می کنند. واژه‌های کلیدی: دستگیره ضد ارتعاش، ارتعاش دست- بازو، سنگ سمباده.</div> Background: Hand–arm vibration (HAV) is a kind of local vibration which affects upper extremities. Statistics information revealed the prevalence of vascular and neural disorders among large angle grinder users. The major aim of the study was to evaluate anti-vibration handle__AWT_QUOTE__s effect on Hand–arm vibration syndrome.Methods: 12 large grinder__AWT_QUOTE__s operators from one of the metal processing industries of Isfahan participated in the study. Medical variations consisted of numbness, tingling, bleaching, weakness, itching, coldness, pain, cyanosis and redness. Measuring of vibration performed in 3 axes and according to vibration to international standard ISO 5349–2001. In order to damp vibration, an anti-vibration handle was designed and made, based on spring damper__AWT_QUOTE__s low. All data collected from the survey was analyzed by SPSS10 software.Findings: Result of McNemar test indicated a significant reduction in vascular and sensory neural symptoms. In addition, by using anti-vibration handle, the transmitted vibration acceleration to hand, were reduced in x, y and z axis by 49, 41 and 47 percent respectively. Using anti-vibration handle, the root mean square acceleration of vibration attenuated to under action level 2.8 m/s2.Conclusion: Findings of the study revealed that making use of the anti-vibration handle could help to prevent incidence of vascular and sensory–neural symptoms. Also, whenever the vibration acceleration attenuates to less than 2 m/s2 we could expect reduction in incidence of Hand–arm vibration syndrome. 0 0 http://hsr.mui.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-39-5&slc_lang=fa&sid=1 Siyamak Pourabdian سیامک پورعبدیان 100319475328460014168 100319475328460014168 Yes Assistant Professor, Department of Occupational Health, School of Health, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran استادیار، گروه بهداشت حرفه‌ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران. Ehsanollah Habibi احسان‌اله حبیبی 100319475328460014169 100319475328460014169 No Associate Professor, Department of Occupational Health, School of Health, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran دانشیار، گروه بهداشت حرفه‌ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران. Mehdi Sadegi مهدی صادقی 100319475328460014170 100319475328460014170 No Instructor, Department of Occupational Health, School of Health, Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran مربی، گروه بهداشت حرفه‌ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران. Masoud Rismanchian مسعود ریسمانچیان 100319475328460014171 100319475328460014171 No Instructor, Department of Occupational Health, School of Health, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran مربی، گروه بهداشت حرفه‌ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران.