fa سزارین و عوامل مؤثر بر آن در بیمارستان‌های دولتی و خصوصی شهر اصفهان آموزش بهداشت و ارتقاء سلامت education health and promotion پژوهشي Research مقدمه: به علت خطرات سزارین نسبت به زایمان طبیعی و عوارض زودرس و دیررس سزارین، این عمل نسبت به زایمان طبیعی از نظر بهداشت عمومی مورد توجه خاصی قرار گرفته است. هدف از انجام این پژوهش، تعیین فراوانی نسبی سزارین و علل آن بود تا بر اساس نتایج به دست آمده در جهت کاهش میزان سزارین‌های غیر ضروری برنامه‌ریزی شود.  روش‌ها: در طول یک سال، 360 نمونه از بین کلیه‌ زنانی که در 4 بیمارستان دولتی و 4 بیمارستان خصوصی شهر اصفهان زایمان کرده بودند، به طور تصادفی انتخاب شدند و چک لیست مربوط با توجه به پرونده‌های بیمارستانی تکمیل گردید. داده‌ها به روش آمار توصیفی و آزمون‌های آماری مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: 6/73 درصد از مادران به روش سزارین و 4/26 درصد به روش طبیعی زایمان کرده بودند که معادل 8/2 سزارین به ازای یک زایمان ‏بود. بیشتر مادران سزارین شده، در گروه سنی 29-25 سال و اکثر مادران سزارین شده نخست‌زا بودند. تمایل مادران مراجعه کننده به بیمارستان‌های خصوصی جهت انجام سزارین، بیشتر از مراجعین به بیمارستان‌های دولتی بود. شایع‌ترین علل سزارین، سزارین قبلی، زایمان سخت، نمای بریچ، سزارین انتخابی و زجر جنینی بود. نتیجه‌گیری: با توجه به آمار بالای سزارین در بیمارستان‌های مورد مطالعه‌ شهر اصفهان (6/73 درصد) در مقایسه با میانگین استانی آن (5/59 درصد)، ضروری است در زمینه‌ کاهش سزارین برنامه‌ریزی‌های لازم صورت گیرد و با افزایش آگاهی زنان و حتی همسران آن‌ها نسبت به روش‌های زایمانی، از میزان سزارین‌های انتخابی کاسته شود. توصیه می‌شود بیشتر برنامه‌ها روی زنان نخست‌زا متمرکز گردد.   Background: Increasing rate of cesarean and its related higher rate of short term and long term complications comparing with normal delivery, made it as an important public health issue. The goal of this research was to study the prevalence and the causes of cesarean in order to plan appropriate strategies to reduce its unnecessary cases in our community. Methods: 360 women among all of the women who had delivered in four governmental and four private hospitals in Isfahan (in one year period) were chosen accidentally. The related check list was completed according to the recorded data of the hospital files of patients Findings: 73.6% of the mothers experienced cesarean and 26.4% had normal delivery. Cesarean delivery to normal vaginal delivery ratio was 2.8/1. Most cesarean cases were among mothers who delivered their first babies and those were in 25-29 years old age group. The rate of cesarean was higher in private hospitals. The most common reasons for cesarean were previous cesarean, hard delivery, breech position, elective cesarean and fetal distress. Conclusion: Considering the high rate of cesarean in the chosen hospitals in Isfahan (73.6%) and comparing it with the average rate in the whole Isfahan state (59.5%), planning to reduce the high rate of this procedure is necessary. The goal could be achieved by improve the awareness of women and their husbands as well, about delivery methods. It is suggested that the education would be more effective if it implemented in  women delivering their first babies. Delivery, Cesarean, Fetal distress, Isfahan &,nbsp 0 0 http://hsr.mui.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-39-9&slc_lang=fa&sid=1 Ali Farzan علی فرزان 100319475328460014113 100319475328460014113 Yes Instructor, Department of Biostatistics and Epidemiology, School of Health, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran مربی، گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Somayeh Javaheri سمیه جواهری 100319475328460014114 100319475328460014114 No BSc Student, School of Health, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran دانشجوی کارشناسی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران.