Journal of Health System Research

fa بررسی آگاهی، نگرش و عملکرد بهورزان مراکز بهداشت شماره 1 و 2 اصفهان در خصوص عوامل خطر سرطان‌های دستگاه گوارش (کولورکتال) در سال 1399 Study of Knowledge, Attitude, and Practice of Health Workers in Isfahan Health Centers No. 1 and 2, Iran, Regarding the Risk Factors of Gastrointestinal Cancers (Colorectal) in 2020 آموزش بهداشت و ارتقاء سلامت education health and promotion پژوهشي Research مقدمه: سرطان‌های دستگاه گوارش یکی از پرخطرترین و شایع‌ترین نوع سرطان در ایران می‌باشد. این بیماری در مری، معده، کولون و رکتوم شیوع بیشتری دارد. پژوهش حاضر با هدف تعیین میزان آگاهی، نگرش و عملکرد بهورزان شاغل در خصوص عوامل خطر سرطان‌های دستگاه گوارش انجام شد. روش‌ها: در این مطالعه مقطعی، تمام 175 بهورز زن و مرد شاغل در مراکز بهداشت شماره 1 و 2 اصفهان مورد بررسی قرار گرفتند. داده‌ها با استفاده از پرسش‌نامه استاندارد که میزان آگاهی، نگرش و عملکرد بهورزان را مورد سنجش قرار داد، جمع‌آوری گردید. نمرات خام آگاهی، نگرش و عملکرد با یک تبدیل خطی به نمرات استاندارد صفر تا 100 تبدیل و با میانگین، انحراف معیار، حدود اطمینان 95 درصد، میانه و دامنه چارکی توصیف شد. داده‌ها با استفاده از آزمون One-way ANOVA در نرم‌افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: میانگین نمرات آگاهی برای کل شرکت‌کنندگان، 3/69 درصد [89/71-85/66 = (Confidence interval) CI 95 درصد]، میانگین نمرات نگرش 9/73 درصد (46/75-52/72 = CI 95 درصد) و میانگین نمرات رفتار 3/35 درصد (23/37-43/33 = CI 95 درصد) بود. اختلاف میانگین نمرات آگاهی، نگرش و رفتار بهورزان بر حسب جنسیت، وضعیت تأهل، سابقه فامیلی، ابتلا به بیماری‌های التهابی روده و سطح درامد معنی‌دار نبود، اما میانگین نمرات رفتار افراد با سطح سواد دیپلم و زیر دیپلم معنی‌دار بود (046/0 = P). با افزایش سن، نمره رفتار افزایش داشت (007/0 = P). همبستگی مثبت خطی معنی‌داری بین سابقه کار و نمره رفتار (004/0 = P، 218/0 = r) مشاهده شد و ارتباط جنسیت با رفتار تغذیه‌ای معنی‌دار بود (039/0 = P). میانگین نمرات آگاهی افرادی که نیاز به تست دوره‌ای دارند، 6/76 بود و نسبت به افرادی که نیاز به تست دوره‌ای ندارند، با اختلاف زیادی معنی‌دار بود (026/0 = P). نتیجه‌گیری: با افزایش سن و سابقه خدمت، نمره رفتار افزایش پیدا کرد. همچنین، میانگین رفتار تغذیه‌ای در بهورزان مرد نسبت به بهورزان زن کمتر بود. افرادی که نیاز به تست دوره‌ای دارند، آگاهی بالاتری داشتند. بنابراین، علاوه بر دانش‌افزایی، به اتخاذ سایر سیاست‌های بهداشتی نیاز است تا بتوان با غلبه بر موانع انجام رفتارهای پیشگیرانه، نه تنها عملکرد بهورزان، بلکه با خدمات‌رسانی به جمعیت‌های تحت پوشش، مشارکت مردم را در برنامه‌های غربالگری سرطان کولورکتال افزایش داد. Background: Gastrointestinal cancers are one of the most dangerous and common cancers in Iran. This type of cancer is more common in the esophagus, stomach, colon, and rectum. The present study is aimed to determine the level of knowledge, attitude, and practice of employed health professionals about the risk factors of gastrointestinal cancers. Methods: In the present cross-sectional study, all 175 male and female health workers in Isfahan Health Centers No. 1 and 2, Isfahan, Iran, were studied. Data were collected using a questionnaire, measuring the knowledge, attitude, and practice of health workers. Raw data of knowledge, attitude, and practice were converted to standard scores from 0 to 100 with a linear conversion and were described with mean, standard deviation (SD), 95% confidence interval (CI), median, and interquartile range. Data were analyzed by one-way analysis of variance (ANOVA) at a significance level of 5% using SPSS software. Findings: The mean scores of knowledge for all participants were 69.3%, the mean scores of attitude were 73.9%, and the mean scores of behavior were 35.3%. The difference between the mean scores of knowledge, attitude, and behavior of health workers according to gender, marital status, family history, income, and enteritis was not statistically significant. However, the mean scores of individuals’ behavior with educational levels of diploma and sub-diploma were statistically significant (P = 0.046). Attitude score increased in terms of age (P = 0.007). Additionally, there was a significant linear positive correlation between work experience and attitude score (r = 0.218, P = 0.004). The relationship between gender and nutritional behavior was significant (P = 0.039). The average knowledge score of people who needed periodic testing was 76.6, which was also significantly different from people who did not need periodic testing (P = 0.026). Conclusion: With increasing age and the years of employment, the attitude score increased. Moreover, the average nutritional behavior of male health workers was lower than female ones. It was also found that people who needed periodic testing had higher knowledge ones. Therefore, in addition to developing appropriate training programs, adopting other health policies is needed, so that by overcoming the barriers to preventive behaviors, not only the performance of health workers can be increased but also by providing services to the covered populations, people's participation in colorectal cancer screening programs can be improved. کارکنان سلامت, آگاهی, نگرش, سرطان کولورکتال, عوامل خطر Health personnel, Knowledge, Attitude, Colorectal cancer, Risk factors 266 274 http://hsr.mui.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-407-1&slc_lang=fa&sid=1 Maryam Jalalpour مریم جلال‌پور 0000-0002-9300-0792 Yes MSc Student, Department of Community Education, School of Health, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran دانشجوی کارشناسی ارشد، گروه آموزش جامعه‌نگر، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Mohamad Javad Tarrahi محمد جواد طراحی No Associate Professor, Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Health, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran دانشیار، گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Ghasem Yadegarfar قاسم یادگارفر yadegarfar@gmail.com 0000-0002-5331-3890 No Associate Professor, Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Health, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran AND School of Medicine, University of Preston, England دانشیار، گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران و دانشکده پزشکی، دانشگاه پرستون، انگلستان