fa تأثیر برنامه آموزشی بر مبنای مراحل تغییر بر میزان اضطراب بیماری کووید 19 در کارکنان مراکز خدمات جامع سلامت شهرستان گناباد آموزش بهداشت و ارتقاء سلامت education health and promotion پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:11pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="line-height:107%"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">مقدمه:</span></span></span></b> <span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">با توجه به این که کارکنان مراقبت‌های بهداشتی- درمانی در خط اول مبارزه با بیماری کووید 19 می‌باشند، اولین کسانی هستند که در معرض آلودگی به این ویروس قرار می‌گیرند و به دنبال آن، اضطراب ناشی از آن را به میزان بیشتری تجربه می‌کنند. پژوهش حاضر با هدف تعیین </span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">میزان اضطراب ناشی از کووید 19 </span></span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">و بررسی تأثیر برنامه آموزشی مبتنی بر مراحل تغییر بر میزان اضطراب ناشی از این بیماری در کارکنان مراکز خدمات جامع سلامت شهرستان گناباد انجام شد</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">.</span></span></span><b><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"></span></span></b></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="line-height:107%"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">روش‌ها</span></span></span></b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">: این </span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">مطالعه</span></span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:"> از نوع کارآزمایی </span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">در عرصه بود </span></span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">و جامعه مورد بررسی را کارکنان مراکز خدمات جامع سلامت شهرستان گناباد در سال 1400 تشکیل داد. بدین ترتیب، افراد دارای اضطراب متوسط به بالا، </span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">با استفاده از </span></span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">مقیاس اضطراب کرونا</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:"> ویروس (</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">Coronavirus anxiety </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">scale</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:"> یا </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">CAS</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">) شناسایی شدند و جهت انجام مداخلات به صورت تصادفی در گروه مداخله و شاهد قرار گرفتند. برنامه آموزشی طراحی شده برای گروه مداخله به مدت یک ماه طی شش جلسه از طریق برنامه اسکای‌روم (</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">Skyroom</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">) به صورت مجازی اجرا گردید. جهت آزمون، معادلات برآورد تعمیم یافته</span></span></span> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">(</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">Generalized estimating equation</span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">s</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:"> یا </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">GEE</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">) </span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">مورد استفاده قرار گرفت</span></span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">.</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span style="font-family:"B Mitra""></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="line-height:107%"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">یافته‌ها:</span></span></span></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:"> نتایج مدل </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">GEE</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">نشان داد که پس از مداخله، </span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">به ازای هر یک واحد افزایش در زمان، میانگین نمره پیش تفکر در گروه مداخله 954/2 واحد، نمره تفکر 091/3 واحد، نمره آمادگی 924/2 واحد، نمره عمل 454/4 واحد و نمره نگهداری 136/3 واحد از گروه شاهد بیشتر بود</span></span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">. همچنین، به ازای هر یک واحد افزایش در واحد زمان،</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:"> میانگین نمره اضطراب کل در گروه مداخله 727/6 واحد، اضطراب روانی 167/5 واحد و اضطراب جسمی 561/1 واحد از گروه شاهد کمتر بود (001/0 > </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">P</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">).</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span style="font-family:"B Mitra""></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="line-height:107%"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:">نتیجه‌گیری:</span></span></span></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" mitra="" style="font-family:"> نتایج تحقیق نشان داد که برنامه آموزشی طراحی‌ شده بر مبنای مراحل تغییر، در کاهش اضطراب ناشی از کرونا مؤثر می‌باشد. بنابراین، طراحی مداخلات آموزشی مبتنی بر این تئوری به منظور کاهش سطح اضطراب در زمان همه‌گیری بیماری‌های مشابه کرونا، مناسب به نظر می‌رسد.</span></span></span></span></span></span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:107%"><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">Background: </span></span></b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">Healthcare workers play a crucial role in combating the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic, being at the forefront of the battle against this disease. Due to their direct exposure to the virus, they often experience heightened levels of anxiety. This study aimed to determine the anxiety levels caused by COVID-19 and assess the impact of an educational program, developed according to the stages of change model, on the anxiety levels of healthcare workers in the city of Gonabad, Iran, during the outbreak of COVID-19.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:107%"><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">Methods: </span></span></b><span lang="EN" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">This study was conducted as a field trial. </span></span><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">The population of this study consisted of the staff members working at the Gonabad Comprehensive Health Service Centers</span></span><span lang="EN" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"> in 2021. </span></span><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">In order to identify individuals with moderate to high levels of anxiety, the Coronavirus Anxiety Scale (CAS) was employed. Subsequently, participants were randomly assigned to the intervention or control group.</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">A virtual training program was specifically designed for the intervention group and implemented over the course of one month, comprising six sessions conducted through the Skyroom application. </span></span><span lang="EN" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">Generalized estimating equations (GEE) were used for the test</span></span><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:107%"><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">Findings: </span></span></b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">The results of the GEE model indicated that following the intervention, there was a significant increase in the average pre-thinking score (2.954 units), thinking score (3.091 units), preparation score (2.924 units), action score (4.454 units), and retention score (3.136 units) in the test group compared to the control group. Additionally, for each unit increase in time, the average total anxiety score in the test group was significantly lower (6.727 units), including mental anxiety (5.167 units) and physical anxiety (1.561 units), compared to the control group (P < 0.001).</span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:107%"><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">Conclusion: </span></span></b><span lang="EN" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">The results of study showed that the educational program designed based on the stages of change was effective in reducing anxiety caused by COVID-19 disease. Therefore, it seems appropriate to design educational program interventions based on this theory to reduce anxiety levels during a similar epidemic to COVID-19</span></span><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">.</span></span></span></span></span></div> اضطراب, کووید 19, مراحل تغییر Anxiety, COVID-19, Stages of change 290 296 http://hsr.mui.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-300-2&slc_lang=fa&sid=1 Mojtaba Arabi مجتبی عربی mojtabaarabi.gmu@gmail.com 100319475328460020463 100319475328460020463 No MSc Student, Department of Health Education and Health Promotion, School of Health, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran دانشجوی کارشناسی ارشد، گروه آموزش بهداشت و ارتقای سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران Fatemeh Mohammadzadeh فاطمه محمدزاده fmhz.uni@gmail.com 100319475328460020464 100319475328460020464 No Assistant Professor, Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Health AND Social Development and Health Promotion Research Center, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran استادیار، گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت و مرکز تحقیقات توسعه اجتماعی و ارتقای سلامت، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران Mahdi Moshki مهدی مشکی drmoshki@gmail.com 100319475328460020465 100319475328460020465 Yes Professor, Department of Health Education and Health Promotion, School of Health Sciences AND Social Determinants of Health Research Center, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran استاد، گروه آموزش بهداشت و ارتقای سلامت، دانشکده بهداشت و مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران