Journal of Health System Research

fa اثربخشی درمان تلفیقی مبتنی پذیرش و تعهد و مثبت‌نگر بر تبعیت از درمان و امید به زندگی زنان مبتلا به آرتریت روماتوئید: مطالعه تک موردی The Effectiveness of Integrated Treatment Based on Acceptance and Commitment Therapy and Positivity on Adherence to Treatment and Life Expectancy of Women with Rheumatoid Arthritis: Single Subject Study روانشناسی سلامت health Psychology كاربردي Applicable مقدمه: آرتریت روماتوئید نوعی بیماری خودایمنی پیش‌رونده با علایم بالینی متغیر و التهابی است که باعث درد، خشکی و کاهش عملکرد مفاصل می‌شود. پژوهش حاضر با هدف اثربخشی درمان تلفیقی مبتنی بر پذیرش و تعهد (Acceptance and commitment therapy یا ACT) و مثبت‌نگر بر تبعیت از درمان و امید به زندگی زنان باردار مبتلا به روماتیسم انجام شد. روش‌ها: در این مطالعه از طرح آزمایشی تک موردی از نوع خط پایه چندگانه ناهم‌زمان استفاده گردید. جامعه آماری متشکل از کلیه زنان مبتلا به روماتیسم در خرم‌آباد و حجم نمونه شامل 3 نفر بود که به صورت در دسترس از میان زنان مبتلا انتخاب شدند. پروتکل درمان تلفیقی ACT و مثبت‌نگر در سه مرحله خط پایه و 10 جلسه مداخله 90 دقیقه‌ای و پیگیری سه مرحله‌ای اجرا گردید و آزمودنی‌ها به مقیاس‌های تبعیت از درمان و امید به زندگی پاسخ دادند. یافته‌ها: داده‌ها به روش ترسیم دیداری، شاخص تغییر پایا و فرمول درصد بهبودی تحلیل گردید. بر این اساس، میانگین میزان بهبودی در متغیر تبعیت از درمان در مرحله پس از درمان سه نفر، 7/62 درصد و پیگیری، 5/60 درصد و در متغیر امید به زندگی در مرحله پس از درمان میانگین هر سه نفر، 3/53 درصد و میانگین پیگیری 03/51 درصد گزارش شد. نتیجه‌گیری: درمان تلفیقی ACT و مثبت‌نگر بر تبعیت از درمان و امید به زندگی زنان مبتلا تأثیرگذار می‌باشد. بنابراین، پیشنهاد می‌شود از این درمان جهت افزایش تبعیت از درمان و امید به زندگی در این بیماران استفاده گردد. Background: Rheumatoid arthritis (RA) is a progressive autoimmune disease with variable and inflammatory clinical symptoms that causes pain, dryness, and reduced joint function. The aim of this study was to investigate the effectiveness of integrated treatment based on acceptance and commitment therapy (ACT) and positivity on adherence to treatment and life expectancy of women with RA. Methods: In the present study, a single-case experimental design of the asynchronous multiple baseline type was used. The statistical population of the study included all women with RA in Khorramabad, Iran. The sample included 3 people who were selected by convenience sampling from among the affected women. Integrated treatment protocol based on ACT and positivity was performed during three stages of baseline, 10 sessions of 90-minute intervention, and three-stage follow-up, and the subjects responded to the adherence to treatment and life expectancy scales. Findings: The data were analyzed using visual drawing, reliable change index (RCI), and percentage change formula. Results of the study showed that the mean improvement of adherence to treatment variable in the post-treatment stage in the three patients was 62.7% and in follow-up was 60.5%; for the life expectancy variable in the post-treatment stage, the mean of all three was 53.3% and the follow-up mean was 51.03%. Conclusion: Integrated treatment based on ACT and positivity has been effective on treatment adherence and life expectancy of affected women. Therefore, it is suggested to use this treatment to increase compliance with treatment and life expectancy in these patients. درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد, آرتریت روماتوئید, پایبندی به درمان, امید به زندگی, مطالعه تک موردی Acceptance and commitment therapy, Rheumatoid arthritis, Treatment adherence, Life expectancy, Single-case study 32 41 http://hsr.mui.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-445-1&slc_lang=fa&sid=1 Seyed Reza Poorseyed سید رضا پورسید poorseyed@gmail.com 0000-0003-4979-9530 Yes Assistant Professor, Department of Psychology, Eghlid Higher Education Center, Eghlid, Iran استادیار، گروه روان‌شناسی، مرکز آموزشی عالی اقلید، اقلید، ایران Zahra Moradi زهرا مرادی zahramoradi1214@gmail.com No PhD Student, Department of Counseling, School of Educational Sciences and Psychology, University of Mohaghegh Ardabili, Ardabil, Iran دانشجوی دکتری تخصصی، گروه مشاوره، دانشکده روان‌شناسی و علوم تربیتی، دانشگاه محقق اردبیلی، اردبیل، ایران