fa ارزیابی وضعیت ارگونومیک و اختلالات اسکلتی- عضلانی کاربران رایانه در ایران: کاربردی از مدل فرانظری مهندسی بهداشت حرفه ای و ایمنی کار Occupational health engineering and occupational safety پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">مقدمه:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"> ارگونومی مناسب محل کار برای جلوگیری از صدمات شغلی بسیار مهم است؛ چرا که رعایت اصول ارگونومی سبب کاهش اختلالات اسکلتی- عضلانی (</span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Musculoskeletal disorders</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"> یا </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">MSDs</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">) در کاربران رایانه می‌شود. به همین دلیل، شناخت عوامل مؤثر در محیط کار با رایانه اهمیت زیادی دارد. بنابراین، هدف </span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">از انجام پژوهش حاضر، </span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">تعیین وضعیت ارگونومیک و </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">MSDs</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"> کاربران رایانه مراکز بهداشتی- درمانی شهر مشهد و عوامل مرتبط با آن با استفاده از مدل فرانظری بود</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">.</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="font-family:"B Mitra""></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">روش‌ها:</span></span></b> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">این مطالعه مقطعی </span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">از بهمن سال 1401 تا اردیبهشت سال 1402 </span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">با مشارکت 234 نفر از کارکنان مراکز بهداشتی شهر مشهد انجام شد. برای نمونه‌گیری، مراکز پنج‌گانه بهداشتی به صورت طبقه در نظر گرفته شد و از تمام طبقات، افراد دارای معیار‌های ورود، وارد تحقیق شدند. داده‌ها با استفاده از پرسش‌نامه مشخصات دموگرافیک، پرسش‌نامه سازه‌های مدل فرانظری، پرسش‌نامه اختلالات اسکلتی- عضلانی </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Cornell</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"> (</span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Cornell Musculoskeletal Discomfort Questionnaire</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"> یا </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">CMDQ</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">) و چک‌لیست ارزیابی سریع تنش اداری (</span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Rapid Office Strain Assessment</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"> یا </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">ROSA</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">) جمع‌آوری و در نرم‌افزار </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">SPSS</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"> تجزیه و تحلیل گردید</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">.</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="font-family:"B Mitra""></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">یافته‌ها:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"> نمره نهایی </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">ROSA</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"> نشان داد که 168 نفر (8/71 درصد) در سطح هشدار و 66 نفر (2/28 درصد) در سطح ضرورت مداخله قرار داشتند. </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">MSDs</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"> در اندام‌های گردن (2/69 درصد)، قسمت تحتانی و فوقانی پشت (4/50 و 7/48 درصد) و شانه راست (3/48 درصد) بیشتر از سایر اندام‌ها بود. از نظر قرار گرفتن در سازه مراحل تغییر در مدل فرانظری، بیشتر افراد در مرحله تعمق بودند و</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"> قصد تغییر رفتار طی شش ماه آینده را داشتند</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">. نتایج مدل خطی عمومی نشان داد که جنسیت (020/0 = </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">P</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">)، سطح تحصیلات (003/0 = </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">P</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">) و ساعت کار با رایانه (041/0 = </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">P</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">) در کنار موانع درک شده (043/0 = </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">P</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">)، بیشترین تأثیر را در وضعیت ارگونومیک کاربران داشت.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">نتیجه‌گیری:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"> ایستگاه‌های کاری کار با رایانه در مراکز بهداشت، دارای سطح خطر بالا می‌باشند. نتایج به دست آمده از تحقیق حاضر می‌تواند به عنوان راهنمایی جهت طراحی و توسعه مداخلات در جمعیت‌های شاغل در سازمان‌ها و اداره‌ها استفاده شود.</span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="font-family:"Times New Roman","serif""></span></span></span></span></span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Background: </span></span></b><span style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Proper ergonomics in the workplace is the key to preventing occupational injuries because following the principles of ergonomics reduces musculoskeletal disorders in computer users. For this reason, it is very important to know the effective factors in the computer work environment. Therefore, the purpose of this study was to determine the ergonomic status and musculoskeletal disorders of computer users in health centers of Mashhad City, Iran, and the related factors using a transtheoretical model.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Methods:</span></span></b><span style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""> A total number of 234 employees in health centers of Mashhad City participated in the present cross-sectional study from January to May 2023. For sampling, the five centers of Mashhad City were considered as strata, and people from all strata who met the entry criteria were included in the study. The data collection instruments included a demographic information questionnaire, a questionnaire on the transtheoretical model constructs, the Cornell Musculoskeletal Discomfort Questionnaire (CMDQ), and the Rapid Office Strain Assessment (ROSA) checklist. The data were analyzed in SPSS software.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Findings:</span></span></b><span style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""> The total ROSA score showed that 168 participants (71.8%) were at the warning level and 66 participants (28.2%) were at the level of necessity of intervention. The prevalence of musculoskeletal disorders in the neck (69.2%), lower and upper back (50.4% and 48.7%), and right shoulder (48.3%) was higher than other organs. In terms of being in the stages of change in the transtheoretical model, most people were in the contemplation stage and intended to change their behavior in the next 6 months. Results of multiple regression showed that gender (P = 0.020), education (P = 0.003), and hours of working with the computer (P = 0.041), along with the perceived barriers (P = 0.043), had the greatest impact on the ergonomic status of users.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Conclusion:</span></span></b><span style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""> As the results showed, computer workstations in health centers had a high level of risk. </span></span><span lang="EN" style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">The present findings can be used to guide the development of interventions in working populations in organizations and offices.</span></span></span></span></span></div> ارگونومی, رایانه, اختلالات اسکلتی- عضلانی, ارزیابی سریع تنش اداری, مدل فرانظری Ergonomics, Computer, Musculoskeletal disorders, Rapid office strain assessment, Transtheoretical model 393 404 http://hsr.mui.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-832-1&slc_lang=fa&sid=1 Elham Farjam الهام فرجام 100319475328460025748 100319475328460025748 Yes Student Research Committee AND Department of Health Education and Health Promotion, School of Public Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran کارشناس ارشد، کمیته تحقیقات دانشجویی و گروه آموزش بهداشت و ارتقای سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Ramazan Mirzaei رمضان میرزایی 100319475328460025749 100319475328460025749 No Professor, Department of Occupational Health Engineering, School of Public Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran استاد، گروه مهندسی بهداشت حرفه‌ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Seyedeh Belin Tavakoly-Sany سیده بلین توکلی ثانی 100319475328460025750 100319475328460025750 No Associate Professor, Department of Management of Health, Safety and Environment, School of Public Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran دانشیار، گروه مدیریت سلامت، ایمنی و محیط زیست، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Habibollah Esmaeily حبیب‌اله اسماعیلی 100319475328460025751 100319475328460025751 No Professor, Department of Biostatistics, School of Public Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran استاد، گروه آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Mohammad Vahedian-Shahroodi محمد واحدیان شاهرودی 100319475328460025752 100319475328460025752 No Professor, Department of Health Education and Health Promotion, School of Public Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran استاد، گروه آموزش بهداشت و ارتقای سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران