fa علل بستری مجدد بیماران در بیمارستان الزهرا (س) اصفهان آموزش بهداشت و ارتقاء سلامت education health and promotion پژوهشي Research مقدمه: برقراری تعادل بین هزینه بخشی و ارایه مراقبت با کیفیت به بیماران، یک چالش مداوم برای سیستم‌های مراقبت سلامت مدرن است. پذیرش مجدد نه تنها تأثیر منفی روی کیفیت زندگی بیمار و خانواده‌اش دارد، بلکه اثرات اقتصادی نامطلوبی نیز روی سیستم ارایه مراقبت سلامت دارد. بدین منظور علل مراجعات مجدد بیماران بستری به بیمارستان الزهرا تعیین گردید.روش‌ها: این مقاله حاصل مطالعه‌ای مقطعی بر روی پرونده‌‌های بیماران بستری است که در نیمه اول سال 1385 در بیمارستان الزهرا پذیرش شدند و طی یک ماه بعد از ترخیص دوباره به همان بیمارستان پذیرش داشتند. تعداد 161 پرونده مراجعه مجدد داشتند. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS انجام گردید، که از آزمون‌های کای دو و من ویتنی استفاده شد.یافته‌ها: علل عمده مراجعه مجدد به بیمارستان الزهرا به شرح ذیل است: تکمیل درمان 6/36 درصد، عود بیماری 5/20 درصد، بیماری جدید 18 درصد، لغو عمل جراحی6/5 درصد، عوارض عمل جراحی 3/4 درصد، درمان ناقص 3/4 درصد،  عفونت 1/3 درصد، شکست درمان 5/2 درصد، عفونت بعد ازعمل5/1 درصد، ترخیص بامیل شخصی 2/1 درصد، تشخیص نادرست 2/1 درصد.نتیجه‌گیری: عوامل متعددی در پذیرش مجدد بیماران به بیمارستان می‌تواند دخیل باشد که عمده‌ترین آن‌ها را می‌توان در سه حیطه عوامل مربوط به شخص بیمار، عوامل بالینی وعوامل بیمارستانی نام برد.واژه‌های کلیدی: پذیرش مجدد، علل بستری، بیمار بستری. Background: Maintaining a balance between cost-effectiveness and the delivery of quality patient care is a continual challenge to modern health care systems. In addition to negative effects on the patient and his family's quality of life, readmission after major surgeries imposes substantial adverse economic effects on the health care delivery system. Therefore, causes of readmission to Alzahra hospital were determined. Methods: This cross sectional study was conducted on medical records of 161 patients who were admitted during the first half of 2006 in Alzahra hospital and readmitted to the same hospital within a three month period. The data was analyzed by SPSS and using chi-square and Mann-Whitney U tests.  Findings: The main reasons of readmission to Alzahra hospital included follow up (36.6%), recurrence of the disease (20.5%), a new disease (18%), canceling an operation (5.6%), complications of surgery (4.3%), infection (3.1%), treatment failure (2.5%), post surgery infection (1.5%), discharge without the physician's order (1.2%) and wrong diagnosis (1.2%). Conclusion: Since Among the several factors that contribute to readmission of the patients, 3 most important groups are personal factors, clinical factors and hospital-related factors. Inpatient, Readmission, Causes of Admission. 0 0 http://hsr.mui.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-39-126&slc_lang=fa&sid=1 Mehdi Tazhibi مهدی تذهیبی 100319475328460015160 100319475328460015160 Yes Assistant Professor, Department of Biostatistics and Epidemiology, School of Health, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran استادیار، گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Leila Ghaderi Nansa لیلا قادری نانسا 100319475328460015161 100319475328460015161 No MSc Student, Student Research Committee, Department of Medical Records, School of Medical Management and Informatics, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran دانشجوی کارشناسی ارشد، کمیته تحقیقات دانشجویی، گروه مدارک پزشکی، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Maryam Tirani مریم تیرانی 100319475328460015162 100319475328460015162 No MSc, Department of Biostatistics and Epidemiology, School of Health, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran کارشناس ارشد، گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران