fa ارزیابی کارآیی ماسک تنفسی بر اساس شاخص بیولوژیکی ارتوکرزول در ادرار کارگران در معرض تولوئن آموزش بهداشت و ارتقاء سلامت education health and promotion پژوهشي Research چکیده مقدمه: در بسیاری از صنایع از جمله صنعت تولید رنگ، کارگران در معرض مواجهه با تولوئن قرار دارند. تولوئن جذب شده در کبد متابولیزه می‌شود و به صورت متابولیت‌های ادراری از جمله ارتوکروزول دفع می‌گردد. در برخی صنایع به دلایل مختلف تنها راه ممکن برای کاهش مواجهه، از وسایل حفاظت فردی استفاده می‌شود. هدف این مطالعه، بررسی کارایی یک وسیله حفاظت تنفسی در کاهش میزان مواجهه شاغلین با تولوئن از طریق پایش بیولوژیکی در ادرار می‌باشد. روش‌ها: مطالعه بر روی شاغلین خط تولید در سه صنعت رنگ (17 نفر) صورت گرفت. در شرایطی که شاغلین از وسیله حفاظت تنفسی استفاده نمی‌کردند، میانگین میزان مواجهه تنفسی هر یک از آن‌ها با تولوئن در طی شیفت کاری اندازه‌گیری شد. روز بعد به همان کارگران وسیله حفاظت تنفسی از نوع رسپیراتور نیم صورت تصفیه‌کننده هوا دارای تک فیلتر A1، حاوی زغال فعال مخصوص جذب گازها و بخارات آلی، داده شد. مجدداً میزان میانگین مواجهه تنفسی با تولوئن اندازه‌گیری شد. در پایان شیفت کاری هر دو روز، نمونه ادرار آن‌ها نیز جمع‌آوری شد و جهت تعیین میزان ارتوکرزول به آزمایشگاه منتقل گردید. اندازه‌گیری ارتوکروزول ادراری با متد 8305NIOSH &nbsp;و نمونه‌برداری و سنجش میزان تولوئن موجود در هوای محیط کار با متد 1501NIOSH ، صورت گرفت. یافته‌ها: بین میانگین مواجهه کارگران با تولوئن در روز اول و دوم از نظر آماری تفاوت معنی‌داری وجود نداشت (956/0 P =)، اما مقایسه ارتوکرزول ادراری پایان شیفت کاری در روزهای عدم استفاده و استفاده از ماسک، تفاوت معنی‌داری را نشان داد (026/0 P =). همچنین مقایسه میانگین تولوئن استنشاقی بر اساس شاخص ارتوکرزول در ادرار شاغلین که با فرمول محاسبه ‌گردید، در روز عدم استفاده و استفاده از وسیله حفاظت تنفسی، تفاوت معنی‌داری را نشان داد (05/0 >P ). با توجه به کاهش 20 درصد تولوئن استنشاقی، میانگین کارایی ماسک حفاظتی بر اساس فرمول‌های مربوطه 6/42 درصد و فاکتور حفاظتی 7/1 به دست آمد. نتیجه‌گیری: فاکتور حفاظتی برای رسپیراتورهای مورد استفاده بر اساس استانداردNIOSH ، 10 می‌باشد. بنابراین بر مبنای نتایج، ماسک مورد آزمون، کارایی لازم جهت کاهش میزان مواجهه با تولوئن را ندارد و برای حفاظت کارگر در مقابل تولوئن نمی‌توان صرفاً از ماسک حفاظتی به عنوان تنها راه ایمن‌سازی استفاده نمود. واژه‌های کلیدی: رسپیراتور نیم صورت تصفیه‌کننده هوا، شاخص بیولوژیکی، ارتوکرزول، تولوئن Abstract Background: In most industries, including paint manufacturing, workers are exposed to toluene. Absorbed toluene in liver is metabolized and is exerted as urine metabolites, such as ortho-cresol. Due to different reasons, the only possible way to reduce exposure in some industries is using personal protective equipments. This study uses urine biological monitoring to examine the efficiency of a respiratory protective equipment in toluene exposure reduction among workers. Methods: Production line workers of three paint industries (22 Subjects) were studied. When the workers were not using respiratory protective equipment, their average respiratory exposure to toluene was measured during a shift. The next day, the average toluene respiratory exposure of the same workers during a shift was measured while they were using air purifying respirator masks with A1/organic vapor filters. In addition, their urine samples, collected at the end of the shifts, were sent to the lab for determining the amount of ortho-cresol. Urinary ortho-cresol measurement was carried out by NIOSH 8305. Sampling and measuring of existing toluene in workplace air was done by NIOSH 1501. Findings: No statistically significant difference was observed between the average toluene exposure levels on the first and second days (P = 0.026). However, the average respiratory toluene calculated by a formula based on urinary ortho-cresol revealed a significant difference between the two days (P < 0.05). Using related formulas and considering a 20% reduction in inhaled toluene, the average efficiency of respirator was found to be 42.6% with a protective factor of 1.7. Conclusion: According to NIOSH standard, protective factor for the respirators used should be 10. So, according to our results, this kind of respirator does not have sufficient efficiency for reducing toluene exposure and it cannot be used as a safe way for protecting workers against chemical pollutants. 0 0 http://hsr.mui.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-39-140&slc_lang=fa&sid=1 Monireh Khadem منیره خادم 100319475328460015218 100319475328460015218 Yes PhD Candidate, Department of Occupational Health, School Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشجوی دوره دکترای بهداشت حرفه‌ای، گروه بهداشت حرفه‌ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران Shahla Taheri شهلا طاهری 100319475328460015219 100319475328460015219 No MSc, Department of Occupational Health, School Health, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan Iran کارشناس ارشد بهداشت حرفه ای، گروه بهداشت حرفه ای، دانشکده بهداشت ، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان Akbar Hasanzadeh اکبر حسن زاده 100319475328460015220 100319475328460015220 No Lecture, Research Center for Food Security and Department of Occupational Health, School Health, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan Iran مربی، مرکز تحقیقات امنیت غذایی گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی ، دانشکده بهداشت ، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان